盧佳享醫師/ 中華民國肥胖專科醫師、中華民國小兒專科醫師
一、兒童及青少年肥胖的定義:
那兒童怎樣才算胖?目前普遍以身體質量指數(BMI)為診斷的標準,但是只能知道兒童肥胖與否,卻無法評估這肥胖的脂肪分佈在那裡?所以最好加上腰圍身高比(WHtR)會比較實用。
(1) 身體質量指數(BMI):
男生 | 女生 | ||||
年齡 | 過重(BMI≧) | 肥胖(BMI≧) | 過重(BMI≧) | 肥胖(BMI≧) | |
國 小 |
6 | 17 | 18.5 | 17.2 | 18.8 |
7 | 18 | 20.3 | 17.7 | 19.6 | |
8 | 19 | 21.6 | 18.4 | 20.7 | |
9 | 19.5 | 22.3 | 19.1 | 21.3 | |
10 | 20 | 22.7 | 19.7 | 22 | |
11 | 20.7 | 23.2 | 20.5 | 22.7 | |
12 | 21.3 | 23.9 | 21.3 | 23.5 | |
國 中 |
13 | 21.9 | 24.5 | 21.9 | 24.3 |
14 | 22.5 | 25 | 22.5 | 24.9 | |
15 | 22.9 | 25.4 | 22.7 | 25.2 | |
高 中 |
16 | 23.3 | 25.6 | 22.7 | 25.3 |
17 | 23.5 | 25.6 | 22.7 | 25.3 | |
18 | 23.6 | 25.6 | 22.7 | 25.3 |
(2) 腰圍身高比(WHtR):
腰圍測量方法:
- 輕鬆站立,雙手自然下垂。
- 皮尺繞過腰部,腸骨上緣至肋骨下緣之中間點,緊貼而不擠壓皮膚。
- 維持正常呼吸,於吐氣結束時,量取腰圍。
★腰圍身高比=腰圍/身高
★假如腰圍身高比≧0.5 即表示脂肪大部份集中在肚子。
二、台灣兒童肥胖現況:
目前台灣國小男生的肥胖盛行率由2000年的15%上升至34%,國小女生的肥胖盛行率由2000年的9%上升到26%。肥胖盛行率國中男生為34%,女生為25%,增加的幅度很驚人。
由以上這些數字我們知道兒童肥胖的嚴重性日益增加,是我們不得不面對,也必須提早面對的問題。
三、兒童肥胖與疾病及癌症的關係:
兒童肥胖會增加以後罹患成人慢性病的風險,例如:高血壓、高血脂、糖尿病、心臟血管疾病、代謝症候群。
目前的研究也發現肥胖會增加一些癌症的罹患率如:
- 乳癌
- 子宮內膜癌
- 食道腺癌
- 大腸直腸癌
- 胰臟癌
- 腎臟癌
- 攝護腺癌
其中大腸直腸癌及乳癌就佔國人十大癌症發生人數的第一及第三名。
所謂預防勝於治療,如果我們能夠減少兒童肥胖發生的機會,就可以提早30~40年前來阻止未來某些癌症的發生。