大腸直腸癌化療須慎選 藥物療效及生活品質可兼顧!


大腸直腸癌化療須慎選 藥物療效及生活品質可兼顧!

根據行政院衛生署資料顯示,大腸直腸癌近年來發生人數躍升為癌症第一位,且罹病年齡層逐年下降。此外,最新的國人主要癌症死因統計中發現,大腸直腸癌排名第三名,顯示大腸直腸癌是未來國人最大的隱憂。

大腸直腸癌好發年齡在50歲以上,三軍總醫院血液腫瘤科高偉堯醫師表示,事實上從40歲開始,不論男女都要特別注意防範。大腸直腸癌發生原因跟國人飲食習慣日益西化,攝取過多高脂肪、高熱量、低纖維食物有很大關係。有腸癌家族病史、瘜肉、肥胖等,較一般人容易得到大腸癌。值得注意的是,社經地位較高的族群因為飲食型態講究精緻化,加上工作、生活繁忙,很容易忽略身體的變化,或是因忙碌而延誤就醫時間,也是罹患大腸直腸癌的高風險群。另外,得到大腸直腸癌的女性病人有時也易罹患乳癌,高偉堯醫師提醒,這樣的例子雖然不是很多,但值得注意。

大腸直腸癌主要發生部位以直腸、乙狀結腸及降結腸最多,早期臨床表現通常很簡單,例如:便秘、拉肚子、排便習慣改變、糞便變細,或是因為缺鐵性貧血、小血球性貧血,才輾轉檢查發現罹患大腸直腸癌,遺憾的是,這時候的期別通常都比較晚,且常常發生肝臟轉移並出現黃疸現象,甚至有些病人體重已明顯減輕,而錯失治癒的契機。高偉堯醫師說明,自從政府提供50~69歲民眾每兩年一次免費糞便潛血檢查後,早期個案的病人明顯增加許多,且治療成效都相當不錯,因此只要能早期發現,早期治療,治癒機會還是很大。

高偉堯醫師強調,現行大腸直腸癌篩檢政策規定為每兩年一次免費檢查,並非兩年是一個安全時間單位,最好還是每年定期檢查、定時篩檢,及隨時注意身體變化,才能遠離大腸直腸癌的威脅。除了糞便潛血檢查,大腸直腸鏡檢查也是很直接可靠的檢查方式,醫師建議每3~5年可做一次大腸直腸鏡檢查。

目前大腸直腸癌的治療以手術切除為主。在某些狀況下,術後有些病人必須接受輔助性化學治療以減少復發。目前最受矚目的化學藥物有Campto(抗癌妥)及Eloxatin(益樂鉑錠),可以分別合併使用5-FU。Campto(抗癌妥)最常出現的副作用是腹瀉,而Eloxatin(益樂鉑錠)的副作用則是神經毒性而產生手麻腳麻的症狀。醫師也說明,此兩類化療藥物合併使用5-FU時,若產生嘴破等症狀,病患可於水或牛奶中加入Glutamine(速養療),以減少黏膜傷害。

大部分人都是談癌色變,但要遠離癌症,預防勝於治療才是保健的不二法門。高偉堯醫師表示,預防大腸直腸癌最根本的方法還是要從良好的飲食與生活習慣做起,低熱量、多蔬果、多高纖可刺激腸胃蠕動,增加排便機會,讓毒素不易累積體內。但醫師提醒,吃素不一定可降低或預防大腸直腸癌發生,食用添加或加工的素食罐頭,反而可能會提高風險。養成固定運動習慣,不抽菸、不喝酒,也能降低罹病的機會。在接受化療前與醫師溝通您的工作或生活形態,選擇適合的化療藥物,可兼顧藥物療效及生活品質!

資料來源:優活健康網 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10408&HN_Yr=0&HN_Mon=0