癌症全人照護 - 不只延長生命的長度,更守護生命的深度


2026-09-30

主講∕王韋婷 東吳大學心理系教授
整理∕台灣癌症基金會

收錄於2026.03月 no.106 《愛·Care會訊》

◎ 從治癒身體到療癒生活

隨著現代醫學進步,癌症存活率大幅提升。然而,當癌友結束艱辛療程,滿懷期盼踏出醫院大門時,真正的生命挑戰才正要開始。台灣癌症基金會執行長張文震在「癌症全人照護 建構心理社會韌性」論壇致詞時,說出現今照護痛點:「身為第一線腫瘤科醫師,我深切體會現代醫學雖能精準消滅癌細胞,但癌友在面對康復後的社會回歸、長期的生存焦慮與心理調適時,往往顯得孤立無援。」

為此,台灣癌症基金會於3 月初舉辦本次論壇,邀請國際專家 Michael Hoyt 博士、衛福部健保署顏家瑞副署長、心理健康司洪嘉璣專委及多位專家齊聚。張文震強調,心理照護應如同手術、化療一般,成為癌症治療的「標準配備」。建立韌性不僅能促進情緒復原,更能減輕家屬負荷並提升生活品質。

◎ 科學實證與國際趨勢,心理韌性是實質的醫療手段

論壇中,東吳大學心理系王韋婷教授將視角拉高至社會系統與國家政策層次。她引述Michael 博士的科學實證指出,建立心理韌性可抑制神經內分泌(如皮質醇升高)與免疫系統崩壞(抑制NK 細胞),讓整體死亡風險下降超過40%。王教授表示:「心理照護不再只是心靈雞湯,它是能實質延長存活率的手段。」

然而,當癌友們回到家庭與職場,沒有了主治醫師與專業個管師的陪伴後,「心理社會韌性」會由哪個系統來支持銜接,是台灣醫療照護體系中的挑戰。為解決「醫院到社區」的斷層,論壇中王教授借鏡了國際最高標準。今年(2026 年),歐盟推動《歐洲癌症存活者與生活品質憲章》,除推出「癌症存活者智慧卡」讓社區心理師無縫接軌臨床狀況外,更運用法律推動「被遺忘權」。許多癌友最大的焦慮是治癒後買不到保險、借不到房貸,這種「經濟毒性」會摧毀心理韌性。歐盟明訂金融機構不得歧視康復癌友,從制度面拔除壓力源。

各國的轉介制度也提供了極佳範本。在美國,心理痛苦指數已被列為與血壓並列的「第六大生命徵象」,不量測便無法通過評鑑;英國NHS 推動前衛的「社會處方」,醫師可開立處方讓病人參加財務規劃或癌友團體,由健保承認「非醫療活動」對健康的價值;澳洲則在病人出院時核發「生存照護計畫書」,並配備24 小時心理腫瘤專線提供求助。

◎ 建構醫院到社區的綠色通道:本土化的「5+5 模式」

回顧台灣,我們擁有值得驕傲的健保體系與癌症新藥基金,解決了「用不到藥」的困境,但在「心理社會支持」上卻存在明顯落差。臨床醫師與護理師工作量超載,難有餘力照顧癌友出院後的經濟困難、重返職場的恐懼,甚至去關心那張摺疊椅上快要崩潰的家屬(隱形的第二位病人)。我們極度缺乏一條從「醫院端」安穩過渡到「社區端」的綠色通道。

為了補齊缺口,台灣癌症基金會於今年初升級成立「晴嶼心理諮商所」,參考英國經驗首創本土化「5+5 心理社會處方」。這不單是提供五次免費心理諮商,更由個管師同步評估癌友的五大現實需求(包含營養、經濟、家庭照護等),並串聯社會資源。基金會期盼此模式能成為各大醫院後盾,提供一個標準化、能穩穩接住病人的綠色通道。

◎ 迎向2027,啟動國家級行動藍圖

論壇中王韋婷教授引述歐盟2026 年推動的「癌症存活者憲章」,提倡建立「癌症存活者護照」與法律上的「被遺忘權」。台灣應從個人層次拉高到社會系統,落實「社會處方」。這不只是醫院及醫師的事,而是結合心理、財務、職場與家庭的完整網絡,幫助癌友解決「經濟毒性」與「復職困難」,讓心理韌性在社區中落地。

◎ 落地行動:台癌「5 + 5 心理社會處方」模式

2027 年,世界心理腫瘤大會(IPOS)將在台灣盛大舉辦,這不僅是向世界展現全人照護實力的絕佳機會,更是趁勢推動國內體制改革的關鍵契機。

為此,台灣癌症基金會拋磚引玉,提出了一套「兩年國家級行動藍圖」。這項藍圖涵蓋了五個跨界領域的全面啟動:從充實學術實證、推動法規與健保給付、評估健保經濟效益、深化偏鄉與社區服務場域,到推動社會去標籤化。

「醫療治癒了身體,但韌性才能療癒生活。」王教授以這句充滿力量的話語,為這場論壇下了最溫暖而堅定的註解。期盼這張藍圖不只是一個單位的專案,而是能真正轉動國家政策改變的引擎。

今天這場論壇,不僅是國際知識與本土經驗的交匯,更是這項國家級計畫的「啟動大會」。透過王韋婷教授與諸多專家的呼籲,期盼在政府部門、醫學界與心理學界的共同激盪與合作下,能將台灣癌症心理照護的這塊拼圖完整補齊。這不僅是為了延長癌友生命的「長度」,更是要透過心理社會韌性的堅實建構,溫柔且深深地守護他們生命的「深度」。