日前健保署決議將3款癌症免疫療法藥物納入給付，可治療8種不同癌症，今（2019）年共編列8億元預算用於免疫療法藥物，將有800人受惠，今日健保藥物共擬會議訂出適用條件，必須符合肝腎心肺功能達一定數值、生物標記呈現高表現量、以及無藥可用者，才符合給付條件。目前就等健保跟廠商議價，達成共識後，此項新制最快將於4月上路。
藥物共擬會議於今日下午通過近期病友關切的3款免疫治療的藥品，共能治療8腫癌別，包含肝癌、胃癌、黑色素瘤、非小細胞肺癌、典型合杰金氏淋巴癌、泌尿道上皮癌、頭頸部鱗狀細胞癌、腎細胞癌等
此外，健保署醫審及藥材組組長戴雪詠表示，該會議也將乳癌經開刀後轉移的病人要自掏藥包買的「雙標靶藥物」納入健保給付；以及類風濕性關節炎患者，因生物製劑昂貴，病況穩定就減少使用劑量，好轉後就暫時不給付的作法，病患會擔心病情復發，為了減低患者憂慮，將減量標準放寬，觀察久一點才減量。
戴雪詠說，每年將編列8億元用於免疫療法藥物，大約有1300人適用，但礙於預算關係，只能先匡列800人，且因為免疫療法藥品適用於病人免疫功能不能太差，否則復發無法對抗癌細胞，因此給付條件必須符合三項標準，包含第一條件肝心肺功能、體能狀況要良好；第二條件是生物標記要達到一定數值，才能確保免疫療法藥品的反應率會比較好，是有效的治療族群；以及沒有藥可用者適用。
共擬會議主席陳昭姿說，8億元會有800人受惠，每位患者1年100萬的預算，不過也要考量到有些人無法治療到一整年，原因是可能跟副作用無法耐受或效果不佳有關，第一次評估後、再經4周後再去測量一次，檢視藥物有無幫助，若對病情無改善就會停用。
戴雪詠提到，藥物共擬會議確定後，健保署將與廠商進行價量協商，廠商願意接受機制範圍與價量規範的話，最快4月給付上路，最晚6月實施。屆時會先採取「取號」制度因應，由於僧多粥少，加上患者對藥物的反應差異，有人效果不佳退出後，沒有用完的額度會繼續使用。
▲健保署今日通過8+1項癌別的藥品給付，並放寬類風濕性關節炎減量限制。