晚期食道癌，必須先以化放療並行局部控制，而現行放射線治療以X射線光子治療為主，有強度調控、影像導航等功能，精準度提高傷害降低，另還有健保不給付、要價上看6、70萬元的質子或硼中子等粒子治療，多用於癌症復發，而最新的免疫療法，未來也可能成治療趨勢。

台灣癌症基金會執行長、萬芳醫院癌症中心主任賴基銘指，癌症腫瘤在0.2公分大小時，血管就會長進去並開始轉移，大小達1公分時，癌細胞就多達10億個，因此幾乎所有癌症確診時就已轉移，只是肉眼還看不見，也無難檢查出。

賴基銘說，食道癌最常見的是肺轉移，但據傳嚴凱泰是轉移到腦部，且腦部腫瘤數量未知，只能說是癌細胞的個體差異，也可能2年前首度確診食道癌時就已有轉移，但當時還無法檢查出來。

治療方面，賴基銘說，腫瘤原則上以切除為主，但食道癌中晚期局部擴散，就必須先以化放療並行增加局部控制，並消除遠處可能的轉移。放療是局部控制，化療雖可治療轉移，無奈化療藥物無法進入腦部，因此不能治療腦部轉移。

國泰醫院放射腫瘤科主任吳錦榕說，放射線治療從過去2D平面進展到3D立體影像，現今還有強度調控、影像導航、螺旋刀、X光刀、真光刀、弧形刀等，都屬X射線的光子治療，健保幾乎都有給付，而健保未給付的質子治療，以及清大與台北榮總尚在研究試驗的硼中子治療，則屬粒子治療，自費要價6、70萬元起跳，多用於癌症復發時，較少用到。

「癌症治療就是要無所不用其極！」賴基銘指，最新的免疫抗體療法，我國通過適應症雖尚未涵蓋食道癌，但只要是與基因突變相關的癌別，未來都可能有發展機會，另若嚴凱泰還在世，或可嘗試免疫細胞療法；而中草藥或傳統的熱療法對癌症治療也有輔助效果。

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